外来フロアのご案内
～生活習慣病から専門治療まで～
内科・外科・整形外科をはじめとした総合診療クリニックです。
生活習慣病から専門治療、外来での外科・肛門治療を提供致します。
また、CT・MRI・超音波検査など豊富な診療設備を完備しております。
ご家族皆様のかかりつけ医として地域の方々が気軽に受診できる診療所になれるように丁寧な説明、適切な診断・治療を心がけています。
診療内容について
内科
“いつもそばに”を大切に、皆様のかかりつけ医としての一般内科診療です。
せき・お腹・めまい等の急性疾患から、高血圧・脂質異常・糖尿病などの生活習慣病、胸焼け・胃痛など、内科疾患全般をカバーする総合診療です。
- 随時レントゲン検査、CT検査、MRI検査が可能です。
- 予約にて各種造影検査、造影CT検査を行っております。
- 予約にて心エコー・頚動脈エコー検査、ホルター心電図、ABI（動脈硬化）検査を行っております。
外科
一般外科から交通外傷や熱傷など幅広い外傷に対して、救急対応可能です。
- 頭部外傷等に対しても当日に頭部CT検査が可能です。
- 鼠径ヘルニア（脱腸）や下肢静脈瘤は当科に御相談下さい。
- 爪や爪周囲のトラブルは当科に御相談下さい。
- 皮膚や皮下の出来物（腫瘤・腫瘍）の摘出手術を外来にて行っております。
整形外科
関節・骨・靭帯の治療を行います。骨折、手指の変形や肩痛・腰痛・膝痛、骨粗鬆症などご相談下さい。（手術は芦屋セントマリア病院で施行）
- 随時レントゲン検査、CT検査、MRI検査や、骨密度検査が可能です。
- 膝関節痛に対する次世代治療「自己血液による再生治療(PRP/APS)」 当院はPRP/APS療法の窓口になっております。1時間ほどで完了する画期的な治療法です。（手術は連携医療機関にて施行）
消化器外科
急性腹症（急な腹痛）の急性疾患から、消化器癌術後のフォローアップまで高度な専門ケアが可能です。
- 随時CT検査が可能です。
- 予約にて各種造影検査、造影CT検査を行っております。
肛門外科
肛門の薬物治療や、肛門周囲膿瘍・痔核嵌頓（肛門の急な痛み）などの急性疾患に救急対応可能です。
慢性の痔核・脱肛・直腸脱等もご相談下さい。
- 慢性の痔核・脱肛・直腸脱等もご相談下さい。
- ジオン注を使用した「痛くない治療法：内痔核硬化療法」を行っています。
腎臓内科
腎臓の病気は、初期には自覚症状がなく健康診断の尿検査や血液検査で初めて見つかることも多いです。高血圧や糖尿病、膠原病などの全身の病気により腎臓が悪くなることもあります。
腎臓内科では、良くなる可能性のある腎臓の病気があれば早い段階で見つけて治療します。また、慢性腎不全の方の腎機能の悪化を遅らせるための治療を行います。
予防接種
下記の予防接種を行っております。
お電話または受付窓口にて事前にご予約をお願い致します。
ワクチン名
価格（税込）
インフルエンザワクチン
受診券なし
￥3,000
麻疹（はしか）ワクチン
￥5,500
風疹ワクチン
￥5,500
麻疹・風しん混合（MR）ワクチン
￥9,500
水痘・帯状疱疹ワクチン
￥7,000
ムンプス（おたふくかぜ）ワクチン
￥5,500
B型肝炎ワクチン
￥6,000
破傷風ワクチン
￥4,000
成人用肺炎球菌ワクチン
受診券なし
￥8,800
受診券あり
￥4,000
帯状疱疹ワクチン（2回接種）
￥55,000
骨粗鬆症
骨密度検査が随時可能で、内服から注射薬治療まで致します。
長期にわたるケアをさせて頂きます。
- 随時骨密度検査が可能です。
プラセンタ
更年期障害の治療薬である、メルスモン注射による保険診療です。
睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群ってどんな病気？
睡眠時無呼吸症候群(SAS:Sleep Apnea Syndrome)とは睡眠中に呼吸が止まる、または浅く・弱くなり、それによってさまざまな日常生活に障害を引き起こす疾患です。
SASの病態で最も多いのが上気道（空気の通り道）が塞がるまたは部分的に狭くなることで起こる閉塞性睡眠時無呼吸症候群です。夜間に繰り返し起こる無呼吸により、血液中の酸素が低下したり、頻繁に中途覚醒が発生し身体に悪影響をおよぼすとともに睡眠を妨げ日中の眠気を増加させます。
一般的にSASの重症度はAHI（Apnea Hypopnea Index）=無呼吸低呼吸指数で表すことが多く、これは10秒以上の無呼吸・低呼吸（呼吸が浅く・弱くなる状態）が1時間当たりに発生する回数を意味します。 このAHIが5回以上認められ日中の眠気等症状がある場合にSASと診断されます。
いびきをかく
倦怠感・頭重
寝汗をかく、寝相が悪い
日中の強い眠気
何度もトイレに起きる
集中力・記憶力の低下
- 先ずは簡易型PSG検査を！
- 治療法
CPAP治療(重度の睡眠時無呼吸症候群の方)【保険適用】
【CART】難治性腹水・胸水に対する、濾過濃縮再静注法
腹水濾過濃縮再静注法（CART）とは、腹水（胸水症を含む）患者の腹水（又は胸水）を採取し、それを濾過、濃縮して、患者に再静注する治療法です。
※ CARTは、「Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy」の略です。
全身状態・栄養状態の改善により、患者さまのQOLが向上します。
- CARTの概要
種々の治療法（利尿剤投与等）では治療困難な「難治性腹水症」患者の腹水を取り出し、それを濾過及び濃縮し、患者に再静注する治療法です。
この治療により、自覚的苦痛の軽減、循環血漿量の増加、腹圧の軽減、血漿浸透圧の上昇などが期待できます。また、利尿剤効果の再発現、貯留間隔の延長、等の効果も報告されています。
- CARTの治療方法
①患者さまの腹腔から腹水を取り出し、腹水貯留バッグに貯めます。
②別室にて濾過器で濾過処理を行い細菌・癌細胞などを除去します。
その後濃縮器にて除水し、アルブミン等のタンパク質を濃縮します。
③濾過濃縮処理後の腹水を患者さまに点滴静注します。
- 当院では透析フロアでのノウハウが生かされたCARTを、外来（日帰り）で提供可能となっております。 外来診療にてご相談ください。
画像検査について
CT
キヤノンメディカルシステムズ社製16列CTを使用しております。
この機種は被ばく低減機能が搭載されており非搭載機種よりも最大90％の被ばく低減が可能です。
最小スライス厚0.5ｍｍで撮影を行い、高精細な画像を得ることができます。
CTの進化はスマートフォンの進化の様に目覚ましく、通常の検査であれば3回の息止めを行い、約3分で検査は終了します。
更なる精密検査として造影剤を用いたCT検査も行っております。
造影剤を使用することにより通常のCTよりも詳しく動脈の情報、静脈の情報、臓器の状態を調べることが可能となります。
- CTが得意な疾患
脳 ： 脳出血、骨折
肺 ： 肺炎や肺がん
腹部 ： 肝臓、胆のう、腎臓、膵臓、脾臓等の充実性（身の詰まった）臓器
各部位 : 骨
MRI
- MRIが得意な疾患
脳 ： 脳梗塞、脳動脈瘤
頸椎 ： 頸椎椎間板ヘルニア、頸椎神経狭窄症
腰椎 ： 腰椎椎間板ヘルニア、腰痛神経狭窄症、圧迫骨折
前立腺 ： 前立腺肥大、前立腺がん
肩関節 ： 腱板断裂、肩関節周囲炎
肘 ： 野球肘、テニス肘、靭帯損傷
手関節 ： 靭帯損傷、手関節周囲炎
膝関節 ： 半月板損傷、靭帯損傷、
足関節 ： アキレス腱断裂、靭帯損傷
各部位 ： できもの
骨密度検査
- 検査時間は非常に早く、約15秒で測定は完了します。
- 測定後の計測も1～2分で終了します。
超音波検査（エコー検査）
人の耳には聞こえない超音波を使用して体の中を見る検査です。音波を当てる検査ですので、痛みはなく安全な検査方法です。臓器の大きさや腫瘍の有無、血液の石灰化など様々な部位を見ることができます。
- 心臓超音波
体に血液を送り出す心臓の筋肉がしっかりと動いているか、血液の流れに逆流はないか、弁の開き具合はどうかなどを見ることができます。心筋梗塞や心臓弁膜症について調べることができます。
- 腹部超音波
肝臓や胆嚢、膵臓、腎臓など主に上腹部の臓器に肥大や萎縮がないか、腫瘤や結石などがないかを見ることができます。
- 頸動脈超音波
脳に血液を送る頚動脈という大事な血管に詰まりや血栓がないかを調べることができます。
- シャント超音波
透析患者様が透析をする際に使用するシャント血管に詰まりや血栓、瘤などができていないかを調べることができます。
その他、甲状腺や下肢静脈など様々な部位を計測することができます。
